[:es]Cuerpos extraños nasosinusales[:]

[:es]Los cuerpos extraños nasales se definen como cualquier objeto introducido en el interior las fosas nasales voluntaria o involuntariamente. Se trata de una patología casi exclusiva de los niños (sobre todo entre 2 y 10 años).
Estos objetos pueden provocar lesiones en la mucosa del interior de la nariz llevando a generar infecciones (rinosinusitis), sobre todo si pasan desapercibidos por los adultos y llevan mucho tiempo alojados en las fosas nasales. De especial importancia son las pilas botón, puesto que pueden dañar el tejido nasal por un doble mecanismo de quemadura química y eléctrica; llegando incluso a producir perforaciones septales.

Por lo general suelen tratarse de productos de papelería (papel, trozos de goma de borrar, minas de lápices,…), semillas, frutos secos, pequeños juguetes, etc.

La mayoría de los mismos se alojan en el suelo de la fosa nasal, casi siempre la derecha. Es muy raro que sean bilaterales.
Sospecharemos cuando el niño tenga antecedentes de manipulación nasal previa (habitualmente en el colegio o en casa, jugando), se queje de molestias y obstrucción nasal unilateral, secreción purulenta(a veces teñida con restos de sangre), cacosmia o fetidez nasal percibida por el entorno y halitosis( en ambos casos cuando se trate de cuerpos extraños de larga evolución).
Ante la sospecha de los mismos, debemos pedir cita con el otorrinolaringologo. El especialista, mediante el uso de endoscopias y sistemas de luz frontal, explorará las fosas nasales tratando de localizar el cuerpo extraño. En muchas ocasiones nos ayudaremos de radiografías nasales, especialmente ante posibles objetos metálicos.
En la misma consulta y ayudados con ganchos o curetas, podremos extraer el mismo. En el caso de las pilas botón o si hay compromiso de la vía aérea, la extracción deberá realizarse de forma urgente. En ocasiones, si el paciente no colabora o nos cuesta localizar el objeto, habrá que llevar al niño al quirófano para sedarle o dormirle y extraer el cuerpo extraño con las máximas garantías de seguridad. Tras la extracción del mismo, se aconseja tratamiento antibiótico durante unos días y lavados nasales con suero salino.

 

Si quiere más información…

Objetos en la nariz. (Manual MSD).

Cuerpo extraño en la nariz. (MedlinePlus).

 

Autor

Jesús Verge

 

 [:]

[:es]Iveteq: instituto del vértigo y los trastornos del equilibrio[:]

[:es]Nace una unidad de diagnóstico y tratamiento de los trastornos del equilibrio en Málaga: iveteq

El problema del vértigo

El vértigo se describe como una sensación de movimiento, ya sea del entorno o del propio paciente. Es un problema cada vez más frecuente en la población en general y a cualquier edad, que limita de forma muy importante la calidad de vida del paciente, para realizar su actividad cotidiana diaria.
Hemos puesto todo nuestro esfuerzo desde hace bastantes meses en formación, equipamiento para crear esta unidad dedicada en exclusiva a ayudar a pacientes con alteración del equilibrio.

Quienes somos

Una de las causas más frecuentes de vértigo es el oído, por distintas problemas: vértigo posicional paroxístico benigno, neuritis vestibular, migraña vestibular, enfemedad de Meniere… así que tratamos de llegar a la causa en una primera consulta, detallada, relajada, con una historia clínica minuciosa, apoyándonos en la misma consulta de pruebas de vanguardia en esta patología: audiometría, vHIT (estudia el reflejo vestibulo-ocular tras movimientos cortos y bruscos de la cabeza), videonistagmografía (estudio del movimiento involuntario de los ojos tras la estimulación con aire caliente y frío de ambos oídos), posturografía (sobre una plataforma con sensores se estudian los tres sistemas que intervienen en el equilibrio). Todo ello contando con profesionales cualificados y formados para esta unidad: otorrinolaringólog@s, audiológa, fisioterapeuta especializado en trastornos del equilibrio, así como con la ayuda de neurológos.
Intentamos ayudar al paciente con alteración del equilibrio, en la mediad de lo posible, a conseguir una recuperación del equilibrio, indicando la terapia adecuada en cada caso, desde maniobras de reposición hasta la rehabilitación vestibular instrumentada mediante la realidad virtual.

Una unidad integral del equilibrio que desarrolla su actividad en Hospital de día Quironsalud Málaga.

Para más información, visite la página web de IVETEQ o pida una cita en el siguiente teléfono: 651 026 411

[:]

[:es]Epistaxis en la infancia[:]

[:es]La epistaxis o sangrado nasal es un problema frecuente en la población infantil, con máxima incidencia desde los 2 a los 10 años y que suele seguir una distribución estacional, aumentando la frecuencia en los meses de más frío y más calor.
Aunque suponga una gran alarma para los padres, la mayoría de los casos se deben a problemas locales y no conllevan un gran riesgo para el niño.
Tanto el origen como el tratamiento de la epistaxis en la población pediátrica tienen ciertas particularidades que lo diferencian del adulto. Para comprender por qué, debemos comenzar por conocer algunas características de la fosa nasal infantil, que hacen que la presentación y el manejo sean diferentes.
Por un lado, el tabique nasal no está completamente formado y al no alcanzar el espesor con el que contará de adulto, ofrece menor protección a los vasos sanguíneos y una menor capacidad reparativa frente a las erosiones.
Las pequeñas arterias de la fosa poseen una capa muscular inmadura, lo que le confiere una dificultad para contraerse y colapsarse ante un sangrado.
Y, por último, el componente de hueso y cartílago posee una mayor fragilidad que en la edad adulta.
Todo ello hace que la fosa del niño posea una menor capacidad regenerativa y que en el tratamiento nos veamos obligados a ser menos agresivos

Causas

Aunque en la mayoría de los casos la epistaxis en la infancia se debe a problemas locales, en ocasiones es un síntoma de ciertas enfermedades sistémicas, por lo que siempre ante sangrados frecuentes y repetitivos conviene consultar. Veamos las principales causas:

    • Procesos infecciosos locales. Es una de las causas más frecuentes de epistaxis en la infancia: La presencia de una rinitis o sinusitis aguda, con secreciones sobreinfectadas, produce congestión y erosiones en la mucosa nasal, que puede sangrar fácilmente.
    • Rinitis alérgica: La incidencia de epistaxis es mayor en niños alérgicos por la inflamación de la mucosa nasal y la retención de secreciones.
    • Traumatismos: En este apartado hay que destacar la automanipulación de las fosas nasales como una de las causas más frecuentes de epistaxis en la infancia.
    • Cuerpo extraños: Pueden producir sangrado por erosión, sobreinfección y, a veces, durante su extracción.
    • Otras causas menos frecuentes son: enfermedades en las que se altera la coagulación, de forma secundaria a tratamiento antiagregante o anticoagulante, por cirugía nasal, tumores, estados carenciales vitamínicos y algunos síndromes congénitos como Rendu-Osler-Weber, de evolución particularmente severa.

 

Diagnóstico

En la consulta, se llevará a cabo una historia clínica, donde su Otorrinolaringólogo investigará sobre tiempo de evolución, frecuencia y otros aspectos que puedan orientar hacia posibles causas. Luego realizará una exploración de la fosa nasal mediante rinoscopia anterior ( desde fuera ), lo que permite observar el aspecto de la mucosa nasal, presencia de secreciones o posible cuerpo extraño, erosiones y , en la mayoría de los casos, el punto sangrante. A veces, si quedan dudas, se realizará una endoscopia nasal, que consiste en introducir una pequeña cámara por la fosa nasal, que permite valorar la parte posterior de la fosa. Es un procedimiento muy rápido, algo molesto, pero no doloroso, y que la mayoría de niños soportan sin necesidad de anestesia local.

Tratamiento

El principio fundamental en el tratamiento de la epistaxis en un paciente pediátrico es intentar siempre el procedimiento menos agresivo que permita el control de la hemorragia. Nos centraremos en 3 aspectos:

  1. Control de la hemorragia.
    La mayoría de epistaxis en el niño se deben a puntos sangrantes en la parte anterior del tabique (área de Kiesselbach o de Little) y se suelen controlarse mediante un taponamiento nasal con una mecha empapada en agua oxigenada o con una solución vasoconstrictora y comprimiendo la fosa desde el exterior (las alas nasales) durante unos minutos. Dado que la tensión arterial del niño es baja, la presión requerida para controlar el sangrado es inferior a la que precisa el adulto.
    Si el sangrado es de mayor cuantía y no se controla con lo anterior, suele deberse a epistaxis de la parte posterior de la fosa. En estos casos puede ser útil el uso de gasa orillada o de una esponja precomprimida (Merocel) , que se introduce en la fosa empapándola posteriormente con suero fisiológico y que se retirará en un plazo de 48 horas máximo. Según la edad del niño y su tolerancia, esto se puede llevar a cabo en la propia consulta o en quirófano con el paciente bajo sedación.
    En casos ya muy raros, si pese a todo lo anterior no se controla la hemorragia, se debe someter al paciente a una anestesia general para su control.
    En epistaxis de repetición que se deban a un vaso sangrante en la parte anterior del tabique, que conlleven una anemia y el niño no sea muy pequeño, se puede valorar la cauterización con nitrato de plata, que consiste en “ quemar” el vaso sangrante aplicando directamente sobre él una varilla con este compuesto. En niños menores de 6 años, se suele optar por medidas más conservadoras, ya que el tabique nasal y su estructura son inmaduros e intentamos respetar al máximo la integridad de la mucosa para evitar complicaciones como la perforación septal.
  2. Control de las constantes hemodinámicas
    Sólo necesario en aquellos casos de hemorragias muy cuantiosas. En la mayoría de los casos las constantes del niño no se ven comprometidas por una epistaxis anterior.
  3. Tratamiento de las causas desencadenantes
    Lógicamente es primordial para evitar recidivas. Consiste en llevar a cabo un control de los procesos infecciosos, en la medida de lo posible; mantener las fosas bien hidratadas y limpias mediante lavados nasales frecuentes; aplicación de pomadas lubricantes o con compuestos vitamínicos; evitar la manipulación nasal y poner medicación, si fuera necesario; para controlar los síntomas alérgicos.

Siempre su otorrinolaringólogo tendrá en cuenta cada caso en particular y elegirá aquella técnica que, siendo eficaz, sea menos traumática para su paciente.

 

Si quiere más información…

Epistaxis (sangrado nasal). enfamilia AEPED

Epistaxis o sangrado por la nariz. Extremadura salud.

Otitis de repetición en niños

¿Qué debo hacer si mi hij@ tiene apnea del sueño?

 

Autor

María del Carmen Trujillo[:]

[:es]Otitis de repetición en niños[:]

[:es]La otitis serosa en la infancia o la también conocida como “otitis por mocos” es una acumulación de líquidos en el oído medio, con integridad de la membrana timpánica. Es muy frecuente en la edad infantil, sobre todo en los menores de 8 años.

Las causas fundamentales que contribuyen a su aparición son la presencia de infección respiratoria vía aérea superior, hipertrofia adenoidea y alergia nasal, pero también intervienen muchos otros procesos como pueden ser la existencia de malformaciones craneofaciales o inmunodeficiencias, o bien incluso la asistencia a guardería o la alimentación con biberón, descritos como factores de riesgo.

El mecanismo de aparición de estas otitis de repetición reside en un problema de equilibrio de presiones en el oído medio, proceso que está condicionado por un elemento anatómico denominado trompa de Eustaquio, que se encarga de comunicar el oído medio con la parte posterior de la fosa nasal.

Síntomas

El síntoma más frecuente es la hipoacusia (disminución de la audición), aunque la mayor parte de las veces la otitis serosa es asintomática, descubriéndose de forma casual por el pediatra en una revisión rutinaria. Otros síntomas menos frecuentes son la plenitud ótica, ruidos (acúfenos) u otalgia leve.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza fundamentalmente con la clínica y la exploración otoscópica del niño en la consulta. En algunas ocasiones podemos complementar este estudio mediante técnicas como la timpanometría, audiometría, otoemisiones acústicas y/o potenciales evocados auditivos.

Tratamiento

En cuanto al tratamiento de las otitis de repetición, en aquellos casos de menos de tres meses de evolución y sin la existencia de complicaciones se tiende a la abstención terapeútica, dado que suele ser una patología que se autoresuelve de forma espontánea.

En aquellas otras situaciones de más de tres meses de evolución o que presenten complicaciones, se requiere del uso de tratamiento médico en un primer lugar , donde emplearemos: antibióticos, corticoides orales, vasocontrictores, antihistamínicos… en función de la patología de base.

Si no conseguimos la resolución del cuadro, pasaremos a un segundo escalón terapeútico, que consiste en la realización de una miringotomía con o sin la colocación de un drenaje transtimpánico. Esta técnica quirúrgica está basada en la colocación a nivel de la membrana timpánica de unos microtubitos que permiten la salida del moco acumulado y la ventilación del oído medio. Con ello conseguimos la resolución del proceso agudo, así como la disminución del número de otitis. Muchas veces esta técnica va acompañada de un legrado de las vegetaciones.

En la recuperación de esta cirugía, el niño no tendrá ningún dolor ni molestias. Será imperceptible para él la presencia del drenaje. Lo que sí hay que evitar es la entrada de agua mientras los tenga insertos, mediante la colocación de unos tapones. El tiempo que duran estos drenajes colocados en la membrana timpánica es variable, aunque suele estar en torno a los seis meses, y será en las revisiones periódicas en la consulta del otorrino mediante la exploración otoscópica, cuando se nos informe de la expulsión del drenaje.

Si quiere más información…

Otitis media serosa. Manual MSD

Miringotomía y colocación de tubos de drenaje. Aboutkishealth.ca

Autor

María del Carmen Trapero[:]

[:es]El otorrinolaringólogo y el láser en el tratamiento de la patología obstructiva de la vía lagrimal[:]

[:es]La patología obstructiva de la vía lagrimal y sus manifestaciones clínicas, el lagrimeo (epífora) y las infecciones de repetición ( dacriocistitis), constituyen el 10% de las consultas oftalmológicas a nivel hospitalario.

Consiste en una obstrucción del sistema de evacuación natural de la lágrima, que se extiende desde los puntos lagrimales situados en la porción interna de los párpados, a través de una serie de canalículos y el saco lagrimal, hasta su desembocadura a nivel endonasal.

Causas

Sus causas son diversas y su diagnóstico y tratamiento precisan de un abordaje multidisciplinar. Es primordial una primera evaluación por parte del oftalmólogo, que, tras las exploraciones precisas diagnosticará la existencia de una obstrucción, su localización dentro de la vía y llevará a cabo el diagnóstico diferencial con otras patología oculares que pueden presentarse clínicamente de forma similar. Posteriormente el paciente debe ser evaluado por el otorrinolaringólogo, realizándose una exploración endonasal, para descartar determinadas patología nasales o alteraciones anatómicas, que pueden interferir en el drenaje lagrimal y/o en el resultado postoperatorio. Y por últimos se realizará una prueba de imagen (fundamentalmente una dacriocistografía o una dacrioTAC ) por parte de radiología, para confirmar obstrucción y su nivel, conocer unos datos anatómicos determinados y descartar patología tumoral de la vía lagrimal.

Tratamiento

Con todo estos datos y según la patología basal del paciente se decidirá la mejor opción terapéutica en cada caso. Instaurada ya la obstrucción, no existe tratamiento médico eficaz para resolver el problema, por lo que el único tratamiento eficaz es la cirugía, denominada dacriocistorrinostomía. El objetivo es realizar una comunicación entre el saco lagrimal y la fosa nasal (mediante una perforación en el hueso nasal «osteotomía») y puede llevarse a cabo mediante varios abordajes quirúrgicos.

La vía externa y la endonasal precisan anestesia general y la osteotomía se realiza mediante fresado óseo, por lo que el riesgo de sangrado es mayor. Esto las convierte en técnicas más agresivas. La externa además requiere una incisión en piel, con la consecuente cicatriz, que aunque suele ser de pequeño tamaño y lo más estética posible, resulta un inconveniente para los pacientes.

La dacriocistorrinostomía endocanalicular con láser de diodo

Con las nuevas tecnologías surge la posibilidad realizar la osteotomía mediante el láser de diodo, que permite llevar a cabo la intervención con anestesia local con o sin sedación. Consigue una buena penetración en los tejidos al realizar la osteotomía, con mínima lesión alrededor. La canalización de la vía por donde se introduce la fibra láser es llevada a cabo por el oftalmólogo y la preparación endonasal y visión endoscópica del área quirúrgica es proporcionada por el otorrinolaringólogo. Una vez realizada la osteotomía se introduce una sonda por ambos canalículos, que se anuda a nivel endonasal y se mantiene durante unos meses hasta la completa cicatrización de los tejidos. Su retirada se realiza en la consulta de otorrinolaringología fácilmente. Puede llevarse a cabo en régimen de cirugía mayor ambulatoria, siendo el paciente dado de alta el mismo día de la intervención y con escasas molestias postoperatorias.

Por todo ello la dacriocistorrinostomía endocanalicular con láser de diodo constituye una técnica menos agresiva que las anteriores, con una tasa de éxitos similar y con reducida morbilidad en el postoperatorio, convirtiéndose en el tratamiento de primera elección en la patología obstructiva de la vía lagrimal en el adulto.

 

Si quiere más información…

Anatomía del ojo. Academia americana de oftalmología.

Dacriocistorrinostomía. Sociedad española de oftalmología.

 

Autor

Rafael Ruiz Rico

 [:]

[:es]Valoración del olfato[:]

[:es]

¿Ha pasado la COVID-19 y se ha quedado sin olfato?

En nuestra consulta especializada del olfato realizamos un test de identificación de olores, para la valoración del olfato.
Podemos guiarle en la realización del entrenamiento olfatorio, que actualmente es la piedra angular del tratamiento de la anosmia o pérdida del olfato postviral.

Si desea solicitar más información o una cita para la valoración olfatoria contacte a través de este formulario.[:]

[:es]Cáncer de cabeza y cuello: hacia un diagnóstico precoz[:]

[:es]El cáncer de cabeza y cuello engloba una serie de tumores que se desarrollan en las áreas de la garganta, laringe, nariz, senos paranasales y boca. Estos cánceres comienzan cuando las células sanas en estas áreas cambian y crecen fuera de control, formando una tumoración.
Representan un 5% de todos los tumores. En España, de acuerdo con la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la localización más frecuente dentro del área de cabeza y cuello es la laringe, seguido de la orofaringe, cavidad oral y nasofaringe.

Los factores de riesgo que producen principalmente el cáncer de cabeza y cuello son: el consumo de tabaco, alcohol y el virus del papiloma humano (VPH)

Los tipos de cáncer de cabeza y cuello

  1. De la cavidad nasal y de los senos paranasales: Es el que se desarrolla detrás de la nariz, por donde pasa el aire en su camino hacia la garganta o en las áreas llenas de aire que rodean la cavidad nasal.
  2. De glándula salival: Aparecen en las glándulas salivares, que están debajo del mentón, como las glándula submaxilares o en ambos lados de la cara, como las glándulas parótidas.
  3. De laringe e hipofaringe: Afecta a las cuerdas vocales y/o la parte de faringe que la rodea, donde empieza el esófago.
  4. Oral y orofaríngeo: localizado en la boca, lengua o en la mitad de la garganta.

Síntomas del cáncer de cabeza y cuello

El diagnóstico precoz es fundamental para mejorar las probabilidades de curación del cáncer de cabeza y cuello.

Debemos consultar al otorrinolaringólogo si presentamos uno o varios de estos síntomas:

  • Bulto o tumoración en el cuello o en la cara que no disminuye de volumen en pocos días o tras tratamiento antiinflamatorio.
  • Aftas o herida en la boca que no mejoran en pocos días.
  • Dificultad para tragar los alimentos.
  • Dolor en el cuello al deglutir los alimentos o dolor de oído durante la deglución de alimentos o saliva.
  • Cambio de la voz que no mejora o remite en dos semanas.
  • Presencia de sangre en la saliva o líquido sanguinolento por la nariz.

Diagnóstico del cáncer de cabeza y cuello

Para el diagnóstico del cáncer de cabeza y cuello, el especialista realizará un examen completo, mediante la exploración endoscópica (fibroscopia) en la consulta para valorar la cavidad nasal, faringe, laringe y cavidad oral. Así como una correcta palpación y exploración a nivel cervical y de la cara.
En caso de detección de lesiones sospechosas, se realizarán pruebas de imagen (TAC, Resonancia magnética principalmente) así como la biopsia si es necesario para un correcto diagnóstico. Una vez realizadas todas las exploraciones, le propondrá el tratamiento más adecuado, que puede ser quirúrgico y/o radio-quimioterapia.

Cómo se tratan los tumores de cabeza y cuello

Es esencial la participación de un equipo multidisciplinar de especialistas que discuta cada caso de manera personalizada.
La cirugía por parte del otorrinolaringólogo es el tratamiento primario de elección en tumores de estadio precoz que van a ser operables y curables con un alto porcentaje de éxito. El objetivo principal de esta cirugía es extraer completamente el tumor y preservar todas las funciones: deglución, habla con buena calidad de voz y evitar la aspiración al comer, además de un buen resultado estético.
Existen varias opciones para el tratamiento de estos tumores que se dividen básicamente en tratamientos locales o sistémicos.
La cirugía y la radioterapia se utilizan únicamente para tratar el cáncer localizado. Estas no afectan el resto del cuerpo. Esto se denomina tratamiento local, útil principalmente en estadios precoces de la enfermedad.
La quimioterapia y los medicamentos de terapia dirigida pasan por todo el cuerpo. Pueden alcanzar las células cancerosas en cualquier parte del cuerpo. Esto se denomina tratamiento sistémico.

Frecuentemente los médicos recurren a tratamientos tanto locales como sistémicos para los casos de cáncer de cabeza y cuello. El plan de tratamiento que sea mejor para usted dependerá de:

  • Dónde está ubicado el cáncer.
  • La etapa del cáncer.
  • La probabilidad de que algún tipo de tratamiento pueda curar el cáncer o ser útil de alguna manera.
  • La forma en que el tratamiento afectará sus facultades de habla, respiración y alimentación.
  • Su edad.
  • Otros problemas de salud que tenga.
  • Su opinión acerca del tratamiento y los efectos secundarios que causa.

El diagnóstico precoz es lo más importante en estos tipos de tumores, para que el porcentaje de éxito con el tratamiento y la supervivencia sea lo más alta posible para el paciente, así como un proceso de curación con las menores secuelas y efectos secundarios posibles.

Ante los síntomas de alarma descritos, no dude en consultar con su otorrinolaringólogo.

 

Si quiere más información…

Información sobre el cáncer de cabeza y cuello de la sociedad española de oncología médica.

¿Qué es el cáncer y cómo se desarrolla? texto divulgativo de la sociedad española de oncología médica.

 

Autor

Juan Miguel Palomeque[:]

[:es]Entrenamiento olfatorio en casa[:]

[:es]Siguiendo con el tema de la anosmia o pérdida del olfato, exponemos a continuación en qué consiste el entrenamiento olfatorio y cómo se puede realizar en casa.

El olfato, un sentido muy desconocido

El olfato es el menos comprendido de los sentidos. Además, en el hombre, al contrario que en otros animales inferiores, es un sentido muy rudimentario. Las células olfativas, que son las encargadas de captar los olores, se sitúan en la membrana olfativa (o “epitelio olfatorio”), que tapiza una porción del techo de ambas fosas nasales. Las células olfativas son una clase de células nerviosas especializadas en captar estímulos olorosos y enviar la información olfatoria al resto del cerebro.

Los virus y la alteración del olfato

En ocasiones una infección viral – como la de un resfriado común o como la producida por el coronavirus SARS-CoV-2 – puede dañar el epitelio olfatorio.

Una destrucción total del epitelio olfatorio dará lugar a una falta total de olfato, lo que se conoce como “anosmia”. Una destrucción parcial del epitelio olfatorio dará lugar a una pérdida parcial de la capacidad para oler, lo que en terminología médica se conoce como “hiposmia”. El daño en el epitelio olfatorio puede ocasionar también una percepción distorsionada de los olores o “disosmia”.

En este pequeño artículo informativo nos centraremos en la pérdida de olfato tras una infección viral. Hay que saber que existen otras causas que pueden alterar también el olfato, como un golpe en la cabeza, un proceso inflamatorio crónico nasal o distintas enfermedades neurodegenerativas.

La regeneración del sistema olfatorio.

Se sabe que el epitelio olfatorio es uno de los pocos tejidos nerviosos que tienen la capacidad de regenerarse a lo largo de toda la vida. Esto hace que, a pesar de haber sufrido una destrucción parcial o total de esta estructura, podamos volver a recuperar el olfato perdido.

Un gran porcentaje (en torno a un 85 %) de las personas que pierden el olfato tras una infección viral lo recupera a lo largo de los siguientes meses, sin ningún tipo de tratamiento.

Desde hace años se ha visto que el entrenamiento olfatorio puede aumentar la probabilidad de recuperación, así como acelerarla. Múltiples estudios científicos se han realizado para poder afirmar esto. El entrenamiento olfatorio consiste en la exposición repetida a ciertos olores. De la misma manera que un tratamiento de fisioterapia puede ayudar a fortalecer una pierna después de una lesión muscular o articular, el entrenamiento olfatorio puede ayudar a la regeneración del epitelio olfatorio.

En qué consiste el entrenamiento olfatorio.

La mayoría de los estudios científicos que se han realizado para probar la efectividad del entrenamiento olfatorio en la anosmia postviral utilizan aromas o fragancias representativas de las categorías mayores de olores, como son floral, afrutado, especiado y resinoso. Específicamente los aromas más usados son el aroma de rosas (floral), el de limón (afrutado), el de clavo (especiado) y el de eucalipto (resinoso). Cada uno de los olores primarios estimula un subgrupo de células olfativas diferente. La literatura científica ha descrito distintos protocolos de exposición. Típicamente se realiza una exposición a los aromas de 2 a 4 veces al día durante varias semanas. Aunque hay evidencia científica en cuando a la mejora del olfato tras la realización del entrenamiento olfatorio, no se ha descrito exactamente quién se puede beneficiar mejor de esta terapia, ni el tiempo óptimo de duración del tratamiento ni siquiera el número o mejor tipo de olores para realizarla.

Cómo realizar el entrenamiento olfatorio

A continuación, le proponemos un programa de entrenamiento olfatorio.

Las fragancias.

Para empezar, necesitamos las fragancias. Normalmente en los estudios científicos realizados se usan aceites esenciales. Los más usuales, como ya hemos dicho, son los de rosas, limón, clavo y eucalipto. De cada uno se aplican unas gotas en una tira de papel, para usar siempre la misma cantidad aproximada.

Es posible encontrar a la venta kits de fragancias para realizar el entrenamiento olfatorio, con estas cuatro fragancias. Como no está claro que combinación de olores es la óptima para los mejores resultados, cada uno puede elegir aquellos aceites esenciales que más le gusten.

Fabrica tus propias fragancias.

Cada uno puede “fabricarse” sus propios aromas usando cosas de la casa. Por ejemplo, se pueden usar especias como clavo o nuez moscada, café molido, cáscara de limón o naranja, pan tostado, hierbabuena…. Alguno de estos materiales olorosos puede guardarse en un frasco limpio y reutilizarse, otros (como la cáscara de naranja) debe reponerse todos los días.

Protocolo de actuación

  • Al menos dos veces al día abra el frasco que contiene el elemento oloroso e inhale de la boca de éste forma lenta y suave. En el caso de los aceites esenciales vierta unas gotas en una tira de papel secante, acérquesela a la nariz e inhale.
  • No olfatee con demasiada fuerza (esto dificulta que las moléculas olorosas lleguen al techo de las fosas nasales) ni demasiado tiempo (10 segundos por cada olor es suficiente)
  • Repita la inhalación con cada bote de fragancia 2 ó 3 veces
  • Tras un descanso de unos 5 minutos pase al siguiente aroma.
  • Trate de realizar el ejercicio a diario, durante varias semanas.

Recuerde

Ante un episodio de alteración del olfato acuda a su otorrinolaringólogo.

El entrenamiento olfatorio es fácil de realizar y no acarrea efectos secundarios.

Utilice aromas que le resulten agradables y conocidos.

¡No use productos tóxicos o irritantes como la lejía o el amoníaco!

Se ha demostrado que este entrenamiento le puede ayudar. Aunque hay personas que no van a obtener ningún beneficio merece la pena intentarlo.

 

Si quiere más información…

How to smell train at home (video)- fifthsense.org.uk (EN INGLÉS)

Eficacia del entrenamiento olfatorio en pacientes con pérdida de olfato (artículo científico en inglés)

 

Autor

Rafael Tenor[:]